Tres pruebas motoras de la mano.

 》Tres pruebas para el nervio cubital. Dos son clásicas y la tercera es nueva.

  1. El signo de Wartenberg

         Para reconocer las parálisis distales del nervio.
Llama la atención la separación permanente del dedo meñique en relación al dedo anular.
  
      2. El signo de Froment.


Se le pide al sujeto que sujete una hoja de papel entre el pulgar y el dedo índice. 

En caso de una alteración del nervio cubital: la pinza pierde firmeza por parálisis del músculo aductor corto del pulgar, inervado por la rama palmar profunda del nervio cubital



3. El signo del gancho cubital fallido
Normalmente, cuando se flexionan con fuerza los dos últimos dedos en la palma, el evaluador no puede  "desenganchar" el dedo meñique, es decir conseguir la extensión pasiva de la última falange del dedo meñique del sujeto.




¿Cuál es el mecanismo de este fallo?

Es necesario recordar que la inervación del músculo flexor profundo de los dedos es compuesta:
los dos haces externos, destinados a los dedos índice y corazón están inervados por una rama del nervio mediano, Y los dos haces internos para el dedo meñique y el dedo anular están inervados por una rama que se desprende del nervio cubital por debajo del codo
Una prueba fácil de realizar y muy selectiva, que debería formar parte de todo examen neurológico completo del miembro superior.



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